| PSA CODE | 1 |
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| NAME | |
| NAME in Local lang. | PSA Administrator |
| Gender |
| Birthday | |
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| Blood type | |
| Height / Weight | cm / kg |
| Hometown |
| Sponsored by | -- |
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| Discipline | Board length ボード長 (cm) |
Leading ft ang 前足角度 |
Trailing ft ang 後足角度 |
Stance width スタンス幅 (cm) |
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| 日 | 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 |
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1 (日)
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2 (月)
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3 (火)
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4 (水)
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5 (木)
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6 (金)
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7 (土)
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8 (日)
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9 (月)
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10 (火)
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11 (水)
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12 (木)
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13 (金)
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14 (土)
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15 (日)
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16 (月)
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17 (火)
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18 (水)
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19 (木)
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20 (金)
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21 (土)
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22 (日)
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23 (月)
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24 (火)
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25 (水)
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26 (木)
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27 (金)
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28 (土)
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29 (日)
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30 (月)
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